lunes, 15 de julio de 2013

Análisis de sangre no invasivo “in vivo”: El método Malykhin y ANESA

ANESA - Analizador No invasivo Exprés de Screening Automático



INTRODUCCIÓN

En los últimos años, la investigación médica ha logrado avances significativos a niveles de diagnóstico y tratamiento haciendo que la velocidad de desarrollo de nuevas tecnologías médicas sea tan alta que no siempre resulta sencillo implantarlas con eficacia sin temor a que quede obsoleta antes de desplegar su potencial. En éste sentido, la irrupción de la tecnología de análisis de sangre no invasivo in vivo, se desmarca claramente de otras debido a que rompe con la filosofía clásica del análisis, aportando además enormes ventajas con respeto a los sistemas clásicos y abriendo un nuevo camino de desarrollo. La tecnología del análisis in vivo no invasivo, a pesar de ser revolucionaria, no tiene nada de nueva sino que es directa heredera de la tecnologías militares de monitorización vital y que, sólo ahora, ha dado el salto necesario en su desarrollo para que su aplicación a la gran población resulte sencilla y no repercuta gravemente en la economía sino más bien todo lo contrario, la realización del análisis no invasivo in vivo resulta más económico que el método tradicional al eliminar procesos y materiales asociados al mismo.

ANESA es la evolución del anterior sistema AMP, creado en base a los prototipos militares, y que ha alcanzado unos niveles de desarrollo y precisión máximos que lo distancian claramente de otras investigaciones centradas en la obtención de resultados de análisis clínicos no invasivos.
La tecnología del sistema ANESA cumple perfectamente con las directivas de estrategia para la salud impulsadas por la OMS de focalización al paciente, que busca centrarse en las mejores técnicas, actitud profesional y optimización del diagnóstico buscando el mayor rendimiento en la búsqueda del cuidado preventivo de la salud, en particular, buscando la mayor eficacia y seguridad en el tratamiento del paciente. En este sentido, el análisis de sangre es ampliamente utilizado como instrumento de diagnóstico y seguimiento, jugando un rol líder entre los métodos de diagnóstico comprensivo ya que una correcta y precoz detección de una patología y de su tratamiento resultan fundamentales para la evaluación del funcionamiento del organismo, especialmente cuando existen patologías en desarrollo y que aún no han mostrado síntomas por sí mismas.
El análisis de sangre provee de información esencial tal como determinar la hemoglobina, número y morfología de los eritrocitos, valor globular, número y composición de leucocitos así como la tasa de sedimentación de eritrocitos. Además del hemograma y leucograma, la evaluación de la función renal, hepática, digestiva, circulatoria, respiratoria y nerviosa, aporta información esencial para la detección y tratamiento de procesos infecciosos e inflamatorios.

MÉTODO

Breve descripción.

De entre todas las investigaciones llevadas a cabo en busca de la obtención de un método de análisis no invasivo in vivo, destaca brillantemente el método del Profesor Anatoly Malykhin, Doctor en Ciencias Médicas del Instituto de Narcología, Psiquiatría y Narcología de la Academia Ucraniana de Ciencias Médicas. El método Malykhin ha sido amplia y profundamente testado y ensayado habiendo alcanzado niveles de precisión óptima tal y como prueban los numerosos ensayos clínicos de verificación y validación a los que ha sido sometido. 
Prof. Anatoly Malykhin

Utilizando como base los postulados de Galzinge y Mauzuli en 1979 sobre la relación de parámetros físicos de moléculas mediadoras como momentos dipolares, refracción molar y sus propiedades de excitación o retardo con respecto al curso de las reacciones bioquímicas y sabiendo que todas las reacciones químicas del organismo tienen unas propiedades exotérmicas que determinan la temperatura de la sangre y del organismo en general, la conductividad de temperatura  de la sangre y sus componentes, así como las reacciones del organismo con su entorno físico, aire atmosférico, PH, etc, pueden realizarse los cálculos necesarios basados en las mediciones precisas del entorno, presión atmosférica, temperatura exterior, composición del aire, etc. con la medición de las reacciones térmicas del organismo tomando las lecturas en cinco puntos biológicos de referencia del cuerpo humano (bifurcación carótida, laterales izquierdo y derecho en axilas y abdomen), la relación y variaciones entre las reacciones exotérmicas en esos puntos y teniendo en cuenta ciertos aspectos del organismo, como la presión arterial, frecuencia respiratoria, edad y peso, es posible determinar mediante cálculo, los parámetros de análisis bioquímico de sangre, de evaluación de la función hepática, renal, respiratoria, nerviosa, etc.
Dada la propia naturaleza del método, las mediciones y cálculo de resultados se hace in vivo, lo que permite eliminar los factores de imprecisión y las características propias del método tradicional que provocan grandes cambios físicos y químicos en las muestras de sangre extraídas. Algunos de esos factores son los siguientes:

  • Calidad de la muestra: Uno de los mayores problemas a los que se enfrenta el análisis tradicional es la aparición de contenidos en la muestra que no se correspondan con la composición de la sangre, como los provocados debido a la contaminación por arterioesclerosis hialiana, que genera depósitos cristalinos en la pared interior de los vasos sanguíneos o en caso de diabetes, glucosa adherida a la pared interna del vaso. La punción realizada para la extracción puede arrastrar ese material depositado en la pared interna del vaso sanguíneo y provocar imprecisiones en los resultados del análisis.


  • Velocidad de extracción de muestra: Una velocidad demasiado lenta de la extracción puede provocar coagulación parcial de la muestra de sangre.
  • Empleo de jeringas y tubos no limpios o húmedos.
  • Empleo de anticoagulantes: La necesidad de mantener la muestra de sangre licuada hace necesario el empleo de anticoagulantes que, aunque en poca medida, alterarán la composición.
  • Perforación defectuosa del vaso sanguíneo: La perforación por la parte profunda puede provocar lesión en el tejido que, a su vez, provocará la entrada de factores hísticos en la muestra que pueden diluirla o acelerar su proceso de coagulación.
  • Aplicación de excesiva presión en la muestra (por agitación o vaciado), que puede provocar la aparición de espuma y la aparición de hemólisis o la baja presión (agitación) que puede provocar la aparición de microcoágulos.
  • Llenado insuficiente de los recipientes que contengan una cantidad de anticoagulante para una cantidad determinada de sangre.
  • Eritrocaterésis (hemólisis) o fenómeno de desintegración de eritrocitos: Provocada por algunos de los factores anteriores como una velocidad inadecuada de extracción (demasiado acelerada), proporciones inadecuadas de anticoagulante, etc. La hemólisis interferirá en las mediciones de potasio, LDH, fosfatasa ácida, GTO, GTP, bilirrubinas, creatininas, etc.
  • Roturas del protocolo de cadena de frío: La cadena de frío para el transporte de las muestras está pensada para evitar degradación en las propiedades de la muestra de sangre. No son pocas las ocasiones en las que las cadenas de frío en el transporte no siguen las mismas exigencias de calidad que en el laboratorio, lo que puede deteriorar gravemente la muestra. 
  • Empleo de reactivos: El empleo de reactivos inadecuados o de mala calidad puede interferir seriamente en el correcto análisis y recuentos de la muestra de sangre.
  • Estado de los vasos sanguíneos: Las muestras sanguíneas son en su mayoría tomadas de un punto de referencia periférico, como puede ser el brazo. El estado de los vasos sanguíneos puede resultar determinante si éste se encuentra alterado por procesos inflamatorios o patológicos ya que puede existir una mala calidad en la circulación por el vaso, lo que resultará de alteraciones en la composición sanguínea, como la pobre oxigenación.



Particularidades y ventajas del método

Sin lugar a dudas, el mayor avance en el campo de la medicina que ha provocado el método Malykhin integrado en el analizador ANESA, es a la vez su mayor particularidad: la determinación de los resultados del análisis mediante medición in vivo de forma no invasiva.
Dadas las características del método ya descritas, se abre una nueva perspectiva, ya que hasta ahora no se había podido realizar una evaluación sanguínea dentro de su propio medio, lo cual elimina directamente los factores de imprecisión anteriormente detallados. La medición, a diferencia del método clásico con un solo punto de referencia en la extremidad, realiza las mediciones en cinco puntos diferentes del organismo y todos ellos en la estructura central del organismo, lo que garantiza no sólo una mejora cuantitativa y cualitativa, sino que permite alcanzar cotas de precisión hasta ahora impensables.



Gracias al método, es posible determinar hasta 130 parámetros del estado del organismo agrupados en:
-          Composición sanguínea
-          Coagulación sanguínea
-          Metabolismo de los electrolitos
-          Función digestiva
-          Metabolismo de los carbohidratos
-          Evaluación de la función hepática
-          Metabolismo de las proteínas
-          Metabolismo de los lípidos
-          Metabolismo acuoso
-          Hormonas
-          Enzimas
-          Regulación de la mitosis celular
-          Flujo sanguíneo interno en porcentaje del flujo sanguíneo total
-          Flujo sanguíneo interno el ml/min
-          Hemodinámica cerebral
-          Parámetros funcionales del sistema cardiorespiratorio
-          Consumo y transporte del oxígeno
-          Transporte y asimilación del CO2
-          Parámetros funcionales del sistema cardiovascular
-          Metabolismo nefrítico

El método de análisis no invasivo Malykhin, se lleva a cabo integrado en un sistema que combina hardware y software específicos.
El hardware consiste en un sistema de medición térmica de cinco puntos de referencia biológicamente activos del organismo humano durante un período de tiempo determinado, medición de las características físicas y químicas del entorno detalladas en el método y su unidad de cálculo específica que se interrelaciona con el software.
El software USPIH gestionará la entrada de los datos físicos del paciente como edad, peso, frecuencia respiratoria, etc. y hará los cálculos necesarios en base a las mediciones del hardware y los datos introducidos generando el informe con los resultados del análisis. Las características descritas constituyen la función principal del software, no obstante, existen otras funciones adicionales que facilitarán el trabajo cuantitativo, estadístico y de control sobre el paciente gracias a la base de datos integrada en el mismo software.
Al igual que el software, el hardware incluye otras funciones adicionales que permiten un trabajo más efectivo así como formas adicionales de transmisión de datos, funcionalidad, portabilidad, etc.

PROCEDIMIENTO

El proceso de medición a través del nuevo método, difiere del sistema clásico no sólo en la forma de llevarlo a cabo, sino en los tiempos de procedimiento.
El procedimiento para llevar a cabo el análisis no invasivo, a diferencia del método clásico, es instantáneo, es decir, que sólo requiere de un proceso para la obtención de los resultados. Antes de la realización del proceso, el paciente será pesado, le será tomado el pulso y la frecuencia respiratoria. Una vez obtenidos esos datos, el paciente se colocará junto al dispositivo analizador ANESA en posición sentada o recostada y el personal encargado, iniciará el procedimiento con la introducción de los datos personales del paciente y de las lecturas tomadas previamente (pulso, peso, etc) tras lo cual colocará los cinco biosensores microprocesados en la superficie de la piel del paciente, previa desinfección y desengrasado, en los puntos de referencia biológicamente activos detallados anteriormente: ambas bifurcaciones carótidas, axilas y abdomen. Una vez colocados, se iniciará el procedimiento de medición que, dependiendo de la constitución y estado del paciente, tomará entre 3 y 12 minutos, aunque para la mayoría, el tiempo de medición es de 6 minutos. Durante todo el proceso, el paciente ha de mantener una actitud relajada y permanecer en silencio.

Paciente listo para el análisis mediante ANESA

Durante el proceso, el personal encargado, vigilará la escala gráfica de control de la medición supervisando que el proceso se esté llevando a cabo correctamente. Una vez acabado el proceso de medición, el dispositivo mostrará en pantalla inmediatamente el informe, momento en el cual, el personal procederá a retirar los biosensores.

Comparación de tiempos



CONCLUSIONES
El análisis no invasivo in vivo con el dispositivo ANESA y el método Malykhin no sólo deja a un lado las incomodidades propias del análisis convencional con las agujas o con los tiempos de espera. Tampoco reemplaza al análisis de laboratorio, sino que proporciona una información esencial para el facultativo en primera instancia, a la hora de estimar el estado del paciente así como para establecer un diagnóstico precoz o bien, ahondar más en la investigación de posibles síntomas. La aplicación del sistema no invasivo in vivo mediante el dispositivo ANESA permitiría una gestión mucho más eficaz, rápida y cómoda del paciente, reduciendo listas de espera y costes operativos al poder ser utilizado en hospitales, clínicas, centros de medicina de familia, ambulancias, residencias, unidades de vigilancia de la salud, etc.