ANESA - Analizador No invasivo Exprés de Screening Automático |
INTRODUCCIÓN
En los últimos años, la
investigación médica ha logrado avances significativos a niveles de diagnóstico
y tratamiento haciendo que la velocidad de desarrollo de nuevas tecnologías
médicas sea tan alta que no siempre resulta sencillo implantarlas con eficacia
sin temor a que quede obsoleta antes de desplegar su potencial. En éste
sentido, la irrupción de la tecnología de análisis de sangre no invasivo in
vivo, se desmarca claramente de otras debido a que rompe con la filosofía
clásica del análisis, aportando además enormes ventajas con respeto a los
sistemas clásicos y abriendo un nuevo camino de desarrollo. La tecnología del
análisis in vivo no invasivo, a pesar de ser revolucionaria, no tiene nada de
nueva sino que es directa heredera de la tecnologías militares de
monitorización vital y que, sólo ahora, ha dado el salto necesario en su
desarrollo para que su aplicación a la gran población resulte sencilla y no
repercuta gravemente en la economía sino más bien todo lo contrario, la
realización del análisis no invasivo in vivo resulta más económico que el
método tradicional al eliminar procesos y materiales asociados al mismo.
ANESA es la evolución del
anterior sistema AMP, creado en base a los prototipos militares, y que ha
alcanzado unos niveles de desarrollo y precisión máximos que lo distancian
claramente de otras investigaciones centradas en la obtención de resultados de
análisis clínicos no invasivos.
La tecnología del sistema ANESA
cumple perfectamente con las directivas de estrategia para la salud impulsadas
por la OMS de focalización al paciente, que busca centrarse en las mejores
técnicas, actitud profesional y optimización del diagnóstico buscando el mayor
rendimiento en la búsqueda del cuidado preventivo de la salud, en particular,
buscando la mayor eficacia y seguridad en el tratamiento del paciente. En este
sentido, el análisis de sangre es ampliamente utilizado como instrumento de
diagnóstico y seguimiento, jugando un rol líder entre los métodos de
diagnóstico comprensivo ya que una correcta y precoz detección de una patología
y de su tratamiento resultan fundamentales para la evaluación del
funcionamiento del organismo, especialmente cuando existen patologías en
desarrollo y que aún no han mostrado síntomas por sí mismas.
El análisis de sangre provee de
información esencial tal como determinar la hemoglobina, número y morfología de
los eritrocitos, valor globular, número y composición de leucocitos así como la
tasa de sedimentación de eritrocitos. Además del hemograma y leucograma, la
evaluación de la función renal, hepática, digestiva, circulatoria, respiratoria
y nerviosa, aporta información esencial para la detección y tratamiento de
procesos infecciosos e inflamatorios.
MÉTODO
Breve descripción.
De entre todas las
investigaciones llevadas a cabo en busca de la obtención de un método de
análisis no invasivo in vivo, destaca brillantemente el método del Profesor
Anatoly Malykhin, Doctor en Ciencias Médicas del Instituto de Narcología,
Psiquiatría y Narcología de la Academia Ucraniana de Ciencias Médicas. El
método Malykhin ha sido amplia y profundamente testado y ensayado habiendo
alcanzado niveles de precisión óptima tal y como prueban los numerosos ensayos
clínicos de verificación y validación a los que ha sido sometido.
Prof. Anatoly Malykhin |
Utilizando como base los
postulados de Galzinge y Mauzuli en 1979 sobre la relación de parámetros
físicos de moléculas mediadoras como momentos dipolares, refracción molar y sus
propiedades de excitación o retardo con respecto al curso de las reacciones
bioquímicas y sabiendo que todas las reacciones químicas del organismo tienen
unas propiedades exotérmicas que determinan la temperatura de la sangre y del
organismo en general, la conductividad de temperatura de la sangre y sus componentes, así como las
reacciones del organismo con su entorno físico, aire atmosférico, PH, etc,
pueden realizarse los cálculos necesarios basados en las mediciones precisas
del entorno, presión atmosférica, temperatura exterior, composición del aire,
etc. con la medición de las reacciones térmicas del organismo tomando las
lecturas en cinco puntos biológicos de referencia del cuerpo humano
(bifurcación carótida, laterales izquierdo y derecho en axilas y abdomen), la
relación y variaciones entre las reacciones exotérmicas en esos puntos y
teniendo en cuenta ciertos aspectos del organismo, como la presión arterial,
frecuencia respiratoria, edad y peso, es posible determinar mediante cálculo,
los parámetros de análisis bioquímico de sangre, de evaluación de la función
hepática, renal, respiratoria, nerviosa, etc.
Dada la propia naturaleza del
método, las mediciones y cálculo de resultados se hace in vivo, lo que permite
eliminar los factores de imprecisión y las características propias del método
tradicional que provocan grandes cambios físicos y químicos en las muestras de
sangre extraídas. Algunos de esos factores son los siguientes:
- Calidad de la muestra: Uno de los mayores problemas a los que se enfrenta el análisis tradicional es la aparición de contenidos en la muestra que no se correspondan con la composición de la sangre, como los provocados debido a la contaminación por arterioesclerosis hialiana, que genera depósitos cristalinos en la pared interior de los vasos sanguíneos o en caso de diabetes, glucosa adherida a la pared interna del vaso. La punción realizada para la extracción puede arrastrar ese material depositado en la pared interna del vaso sanguíneo y provocar imprecisiones en los resultados del análisis.
- Velocidad de extracción de muestra: Una velocidad demasiado lenta de la extracción puede provocar coagulación parcial de la muestra de sangre.
- Empleo de jeringas y tubos no limpios o húmedos.
- Empleo de anticoagulantes: La necesidad de mantener la muestra de sangre licuada hace necesario el empleo de anticoagulantes que, aunque en poca medida, alterarán la composición.
- Perforación defectuosa del vaso sanguíneo: La perforación por la parte profunda puede provocar lesión en el tejido que, a su vez, provocará la entrada de factores hísticos en la muestra que pueden diluirla o acelerar su proceso de coagulación.
- Aplicación de excesiva presión en la muestra (por agitación o vaciado), que puede provocar la aparición de espuma y la aparición de hemólisis o la baja presión (agitación) que puede provocar la aparición de microcoágulos.
- Llenado insuficiente de los recipientes que contengan una cantidad de anticoagulante para una cantidad determinada de sangre.
- Eritrocaterésis (hemólisis) o fenómeno de desintegración de eritrocitos: Provocada por algunos de los factores anteriores como una velocidad inadecuada de extracción (demasiado acelerada), proporciones inadecuadas de anticoagulante, etc. La hemólisis interferirá en las mediciones de potasio, LDH, fosfatasa ácida, GTO, GTP, bilirrubinas, creatininas, etc.
- Roturas del protocolo de cadena de frío: La cadena de frío para el transporte de las muestras está pensada para evitar degradación en las propiedades de la muestra de sangre. No son pocas las ocasiones en las que las cadenas de frío en el transporte no siguen las mismas exigencias de calidad que en el laboratorio, lo que puede deteriorar gravemente la muestra.
- Empleo de reactivos: El empleo de reactivos inadecuados o de mala calidad puede interferir seriamente en el correcto análisis y recuentos de la muestra de sangre.
- Estado de los vasos sanguíneos: Las muestras sanguíneas son en su mayoría tomadas de un punto de referencia periférico, como puede ser el brazo. El estado de los vasos sanguíneos puede resultar determinante si éste se encuentra alterado por procesos inflamatorios o patológicos ya que puede existir una mala calidad en la circulación por el vaso, lo que resultará de alteraciones en la composición sanguínea, como la pobre oxigenación.
Particularidades y ventajas del
método
Sin lugar a dudas, el mayor
avance en el campo de la medicina que ha provocado el método Malykhin integrado
en el analizador ANESA, es a la vez su mayor particularidad: la determinación
de los resultados del análisis mediante medición in vivo de forma no invasiva.
Dadas las características del
método ya descritas, se abre una nueva perspectiva, ya que hasta ahora no se
había podido realizar una evaluación sanguínea dentro de su propio medio, lo
cual elimina directamente los factores de imprecisión anteriormente detallados.
La medición, a diferencia del método clásico con un solo punto de referencia en
la extremidad, realiza las mediciones en cinco puntos diferentes del organismo
y todos ellos en la estructura central del organismo, lo que garantiza no sólo
una mejora cuantitativa y cualitativa, sino que permite alcanzar cotas de
precisión hasta ahora impensables.
Gracias al método, es posible
determinar hasta 130 parámetros del estado del organismo agrupados en:
-
Composición sanguínea
-
Coagulación sanguínea
-
Metabolismo de los electrolitos
-
Función digestiva
-
Metabolismo de los carbohidratos
-
Evaluación de la función hepática
-
Metabolismo de las proteínas
-
Metabolismo de los lípidos
-
Metabolismo acuoso
-
Hormonas
-
Enzimas
-
Regulación de la mitosis celular
-
Flujo sanguíneo interno en porcentaje del flujo
sanguíneo total
-
Flujo sanguíneo interno el ml/min
-
Hemodinámica cerebral
-
Parámetros funcionales del sistema
cardiorespiratorio
-
Consumo y transporte del oxígeno
-
Transporte y asimilación del CO2
-
Parámetros funcionales del sistema
cardiovascular
-
Metabolismo nefrítico
El método de análisis no invasivo
Malykhin, se lleva a cabo integrado en un sistema que combina hardware y
software específicos.
El hardware consiste en un
sistema de medición térmica de cinco puntos de referencia biológicamente
activos del organismo humano durante un período de tiempo determinado, medición
de las características físicas y químicas del entorno detalladas en el método y
su unidad de cálculo específica que se interrelaciona con el software.
El software USPIH gestionará la
entrada de los datos físicos del paciente como edad, peso, frecuencia
respiratoria, etc. y hará los cálculos necesarios en base a las mediciones del
hardware y los datos introducidos generando el informe con los resultados del
análisis. Las características descritas constituyen la función principal del
software, no obstante, existen otras funciones adicionales que facilitarán el
trabajo cuantitativo, estadístico y de control sobre el paciente gracias a la
base de datos integrada en el mismo software.
Al igual que el software, el
hardware incluye otras funciones adicionales que permiten un trabajo más
efectivo así como formas adicionales de transmisión de datos, funcionalidad,
portabilidad, etc.
PROCEDIMIENTO
El proceso de medición a través
del nuevo método, difiere del sistema clásico no sólo en la forma de llevarlo a
cabo, sino en los tiempos de procedimiento.
El procedimiento para llevar a
cabo el análisis no invasivo, a diferencia del método clásico, es instantáneo,
es decir, que sólo requiere de un proceso para la obtención de los resultados.
Antes de la realización del proceso, el paciente será pesado, le será tomado el
pulso y la frecuencia respiratoria. Una vez obtenidos esos datos, el paciente
se colocará junto al dispositivo analizador ANESA en posición sentada o
recostada y el personal encargado, iniciará el procedimiento con la
introducción de los datos personales del paciente y de las lecturas tomadas
previamente (pulso, peso, etc) tras lo cual colocará los cinco biosensores
microprocesados en la superficie de la piel del paciente, previa desinfección y
desengrasado, en los puntos de referencia biológicamente activos detallados
anteriormente: ambas bifurcaciones carótidas, axilas y abdomen. Una vez
colocados, se iniciará el procedimiento de medición que, dependiendo de la
constitución y estado del paciente, tomará entre 3 y 12 minutos, aunque para la
mayoría, el tiempo de medición es de 6 minutos. Durante todo el proceso, el
paciente ha de mantener una actitud relajada y permanecer en silencio.
Paciente listo para el análisis mediante ANESA |
Durante el proceso, el personal
encargado, vigilará la escala gráfica de control de la medición supervisando
que el proceso se esté llevando a cabo correctamente. Una vez acabado el
proceso de medición, el dispositivo mostrará en pantalla inmediatamente el
informe, momento en el cual, el personal procederá a retirar los biosensores.
Comparación de tiempos
CONCLUSIONES
El análisis no invasivo in vivo
con el dispositivo ANESA y el método Malykhin no sólo deja a un lado las incomodidades
propias del análisis convencional con las agujas o con los tiempos de espera. Tampoco
reemplaza al análisis de laboratorio, sino que proporciona una información
esencial para el facultativo en primera instancia, a la hora de estimar el
estado del paciente así como para establecer un diagnóstico precoz o bien,
ahondar más en la investigación de posibles síntomas. La aplicación del sistema
no invasivo in vivo mediante el dispositivo ANESA permitiría una gestión mucho
más eficaz, rápida y cómoda del paciente, reduciendo listas de espera y costes
operativos al poder ser utilizado en hospitales, clínicas, centros de medicina
de familia, ambulancias, residencias, unidades de vigilancia de la salud, etc.